痉挛性发声障碍大体分以下几种类型
内收型
(adductor type)
外展型
(abductor type)
- 声门型(glottic)
- 声门上部(supraglottic)
- 肌肉紧张性颤动(dystonia tremor)
- 内收型颤动(adductor type with tremor)
混合型
(mixed type)
呼吸型
(respiratory)
- 外展型内收肌型
- 内收型外展肌型
痉挛性发声障碍的检查
首先，对痉挛性发声障碍患者进行嗓音听力学检查，同时通过
喉肌电图检测对喉肌的过度收缩,痉挛，痉挛现象，及说话时声带肌肉的痉挛程度进行观察。
音响学检查可以监测观察嗓音基本频率的变化，然后通过音谱分析观察嗓音波形的变化。
再通过气流动力学检查来检测声带摩擦效率和阻力，并检查电子声门波形等。
频闪喉镜观察可以观察声带的运动状态，通过喉肌电图检查鉴别喉肌肉的非正常收缩和声带异常医疗所见
特别是喉肌电图可以观察喉肌肉的病态生理学上的异常，
并判断喉反射的异常，有利于预测脑学习功能的有效性和治愈的可能性。
本院在亚洲首次引进并使用超高速声带拍摄系统，来正确判断声带肌肉的痉挛部位，
并可以正确的把及少量的BOTOX注射到病变部位。
通过这样的治疗可以缩短嗓音沙哑的期间，同时来维持更好的嗓音。
痉挛性发声障碍的喉肌电图特性
嗓音影响学检查
频闪喉镜
超高速声带摄像仪
痉挛性发声障碍的治疗方法
药物治疗
通常在非常严重的肌紧张异常疾病治疗中，会辅助用抗胆碱类药物和安神药、
baclofen、多巴胺抑制剂等药物来进行治疗。但是药物治疗只是辅助治疗，且有时药物治疗会存在些副作用 。
BOTOX治疗
BOTOX治疗是目前最佳的治疗方法。
但无永久性，效果可持续3到6个月左右，所以有着要持续注射的缺点。
这种治疗方法需要对技术和喉肌电图有着丰富的知识和经验，
这些也将决定着肉毒素效果的维持时间长短和声音的嘶哑程度。
同时，通过脑神经反射的反复训练，而引导嗓音恢复正常化。
这种方法在治疗的过程中，注射间隔时间会变得越来越长，
根据临床结果显示，接受复合喉肌肉毒素注射的患者，
在3-4年内，大约60%的患者得以康复。
此方法目前在韩国艺颂嗓音中心医院被运用，且得到患者的广泛认证。
直接进入-肉毒素治疗
手术治疗方法
- 喉返神经切割术
- 甲状软骨整形术
- 激光声带肌切割术
- 神经刺激器移植术
1976年Dedo博士首次施行喉返神经切割术方法，
因复发及副作用的原因，目前这一方法已经基本不被使用。
1989年Tucker博士首次对痉挛性发声障碍患者施行甲状软骨整形术
2000年isshiki博士实行的前方甲状软骨成形术，但是这一手术根据
2004年耳鼻喉最高杂志“喉内镜”的长期跟踪报告显示满足度非常低。
(一年内跟踪报道显示，接受此手术仅有33%的患者有着中度嗓音改善效果)，
明显低于肉毒素治疗的临床效果。
还有一种方法是1993年Genack & Woo博士利用喉内镜进行的
“声带肌切除术”，将声带肌肉的一部分切除，
和这一手术差不多的是最近Watanabe博士利用激光将部分声带肌切除后，注入脂肪。
这种声带肌切除方法Woo博士在一年后的结果报告中显示不理想，
而Watanabe博士方面则显示效果很满意。
根据声带肌的切除方法不同，激光使用的波长也是不同的，
但是术后因嗓音嘶哑，所以脂肪注射治疗同时进行。但其疗效还需要进一步观察。
1993年Berke博士的选择性喉肌神经剥离术进行了发表，
1989年Friendman运用神经刺激器，运用移植术也来对这种病进行了治疗。
这些多样的手术方法虽都被使用，但目前治疗效果都不是特别理想情况下，
艺颂也一样对此没有特别满意的手术治疗方法，因此目前不用手术，
而用肉毒素注射治疗的方法，且疗效显著并相对安全。